et øyeblikk
- CDPHP tilbyr Medicare Advantage-planer til innbyggere i 26 fylker i New York.
- CDPHP tilbyr både HMO- og PPO-planer.
- De fleste CDPHP-planer inkluderer del D reseptbelagte legemiddeldekning.
- CDPHP ble grunnlagt av leger i 1984 og har en 5-stjerners vurdering fra Medicare for 2021.
Capital District Physicians ’Health Plan Inc. (CDPHP) er et helseforsikringsselskap med base i Albany, New York. CDPHP ble grunnlagt i 1984 og er dedikert til å tilby rimelige helseplaner til innbyggere i New York.
CDPHPs Medicare Advantage-planer inkluderer både Health Maintenance Organisations (HMOs) og Preferred Provider Organisations (PPOs).
Noen planer kommer uten månedlig premiebetaling. Dette gjør CDPHP til et rimelig alternativ for New York Medicare-mottakere som handler for dekning.
La oss se nærmere på hva CDPHP-planene tilbyr, og hvor mye de kan koste.
CDPHP Medicare Advantage plan alternativer
CHPHP tilbyr to forskjellige typer Medicare Advantage-planer i 2021. Du kan velge en HMO eller en PPO. Begge plantyper tilbys i alle fylker som CDPHP dekker.
CDPHP HMO planer
En HMO er en veldig vanlig type helseforsikringsplan. Med en HMO, som de som tilbys av CDPHP, dekkes omsorgen din når du bruker leverandørene i planens nettverk. Du kan bli bedt om å ha en primæromsorgsleverandør (PCP).
Nettverket inkluderer alle steder der du kan motta helsetjenester, for eksempel:
- legekontorer
- apotek
- sykehus
- akuttmottak
- dyktige sykepleiefasiliteter
Du må holde deg innenfor planens nettverk for at tjenestene dine skal dekkes. Hvis du ser en leverandør utenfor nettverket, dekkes den ikke.
Unntak gjøres for beredskap. Dette dekkes alltid, selv om du bruker en leverandør utenfor nettverket.
CDPHP PPO planer
En PPO er veldig lik en HMO. Du vil fremdeles ha et nettverk av leverandører, men du kan gå utenfor nettverket ditt for de fleste tjenester hvis du betaler en høyere kostnad uten lomme.
For eksempel kan det hende du har en $ 15 kopibetingelse for å se en PCP i nettverket, men en $ 40 kopibetaling hvis du velger å se en lege utenfor nettverket i stedet.
De fleste HMO og PPO Medicare Advantage planer fra CDPHP inkluderer også Medicare Part D (reseptbelagte legemidler) dekning.
Medicare Advantage-planer som kombinerer dekning av en Advantage-plan med Medicare Part D. For mange mennesker er disse planene en praktisk måte å få dekket alle helsekostnadene av en enkelt plan.
CDPHP Del D-alternativer
CDPHP har ikke separate Medicare del D-planer. Imidlertid inkluderer Medicare Advantage-planene fra CDPHP del D-dekning.
Du kan bruke Medicare planfinnerverktøyet til å søke etter separate del D-planer i New York, hvis du vil.
Hvilke fylker tilbyr CDPHP Medicare Advantage-planer?
CDPHP Medicare Advantage-planer tilbys 26 fylker i New York. Fra og med 2021 betjener CDPHP følgende fylker:
- Albany
- Broome
- Chenango
- Clinton
- Columbia
- Delaware
- Nederlandskhet
- Essex
- Franklin
- Fulton
- Greene
- Hamilton
- Herkimer
- Madison
- Montgomery
- Oneida
- oransje
- Otsego
- Rensselaer
- Saratoga
- Schenectady
- Schoharie
- Tioga
- Ulster
- Warren
- Washington
Tilbudene til Medicare Advantage-planene varierer fra sted til sted, så skriv inn postnummeret der du bor når du søker etter planer.
Hva dekker CDPHP Medicare Advantage planer?
CDPHP Medicare Advantage-planer dekker et bredt spekter av helsetjenester for medlemmer.
Som alle Medicare Advantage-planer dekker CDPHP-planer alle tjenester dekket av Medicare del A (sykehusforsikring) og Medicare del B (medisinsk forsikring) til sammen. Til sammen blir deler A og B ofte referert til som original Medicare.
I tillegg til alle tjenestene som dekkes av original Medicare, dekker CDPHP mange ekstra tjenester, inkludert:
- Del D reseptbelagte legemiddeldekning
- rutinemessig tannlegedekning
- rutinemessig syndekning
- hørselstjenester
- høreapparatfradrag
- forebyggende behandling, inkludert vaksiner og screening
- SilverSneakers medlemskap
- tilgang til flere helse-, ernærings- og treningsprogrammer
I 2021 er det også noen nye fordeler og programmer tilgjengelig for medlemmene, inkludert:
- opptil 14 måltider levert hjemme etter innleggelse på sykehusopphold
- $ 0 telemedisinske legebesøk
- $ 50 per kvartal å bruke på reseptfrie medisinske forsyninger (på visse apotek med utvalgte planer)
- $ 0 resepter via postordre for hundrevis av medisiner som dekkes
Hvor mye koster CDPHP Medicare Advantage planer?
CDPHP tilbyr forskjellige alternativer for Medicare Advantage-plan til forskjellige prispunkter. Sjekk ut noen av planprisene på forskjellige steder i tabellen nedenfor.
Hva er Medicare Advantage (del C)?
Medicare Advantage (del C) planer er forsikringsplaner fra private forsikringsselskaper, som CDPHP, som inngår kontrakt med Medicare for å gi dekning.
For å tilby dekning til Medicare-mottakere, er del C-planer påkrevd for å dekke alle tjenester dekket av original Medicare. Disse inkluderer:
- PCP-besøk
- spesialistbesøk
- forebyggende pleie
- tale-, yrkes- og fysioterapibesøk
- legevaktbesøk
- akutte pleiebesøk
- sykehusopphold
- ambulansetransport
- dyktige sykehusopphold (begrenset dekning)
- hjemmepleie (begrenset dekning)
- holdbart medisinsk utstyr
Mange planer tilbyr også dekning for ting som originale Medicare ikke dekker, som tannpleie og synspleie. Planer er tilgjengelige fra lokale selskaper, som CDPHP, så vel som store nasjonale.
Uansett hvilket selskap du velger, vil Medicare Advantage-planene tilgjengelig for deg avhenge av hvor du bor. Planer tilbys vanligvis bare i utvalgte stater, fylker eller til og med byer.
Det er viktig å merke seg at prisen på Medicare Advantage-premien blir betalt i tillegg til din månedlige del B-premie.
Takeaway
- CDPHP Medicare Advantage-planer tilbyr ulike dekningsalternativer for innbyggere i New York.
- Med CDPHP kan du velge mellom HMO- eller PPO-planer.
- Det er planer tilgjengelig uten en månedlig premie og med lave tilbakebetalinger for mange tjenester.
- CDPHP-planer inkluderer ekstra dekning for tannpleie, syn og hørselsomsorg, samt tillegg som SilverSneakers og andre helsebaserte insentivprogrammer.