Lungekreft er den nest vanligste kreft hos amerikanske menn og kvinner. Det er også den viktigste årsaken til kreftrelaterte dødsfall for både amerikanske menn og kvinner.
I følge American Lung Association er 1 av 4 kreftrelaterte dødsfall fra lungekreft.
Sigarettrøyking er den viktigste årsaken til lungekreft. Menn som røyker har 23 ganger større sannsynlighet for å utvikle lungekreft, sammenlignet med ikke-røykere. Kvinner som røyker er 13 ganger mer sannsynlige.
Antall nye tilfeller av lungekreft har begynt å falle i USA, hovedsakelig på grunn av økt tidlig påvisning og folk som slutter å røyke.
American Cancer Society spår at det vil være rundt 236 000 nye diagnoser av lungekreft i 2021. Disse tilfellene er hver klassifisert etter type og stadium, og til slutt deres resultater.
Denne statistikken blir sporet i databasen SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results), vedlikeholdt av National Cancer Institute. Den brukes til å beregne overlevelsesraten for ulike typer kreft, inkludert lungekreft.
SEER-databasen grupperer imidlertid ikke kreft ved det formelle iscenesettingssystemet TNM (svulst, lymfeknuter og metastase) beskrevet i det følgende avsnitt. I stedet for å kategorisere trinn etter tall slik TNM-systemet gjør, grupperer det kreft i tre progressive trinn:
- Lokalisert. Kreft er bare i en lunge.
- Regional. Kreft har spredt seg fra lungen til lymfeknuter eller andre nærliggende deler av kroppen.
- Fjern. Kreft har spredt seg utenfor den ene lungen til den andre lungen eller til fjerne deler av kroppen, slik som hjerne, bein eller lever.
Typer lungekreft
Det er to hovedtyper av lungekreft:
Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)
Dette er den vanligste typen lungekreft. I følge American Cancer Society (ACS) har omtrent 85 prosent av mennesker som får diagnosen lungekreft hvert år NSCLC.
Legene deler videre NSCLC i trinn. Stadier refererer til kreftens plassering og omfang og påvirker måten kreft behandles på.
Staging-systemet som oftest brukes til NSCLC er TNM-systemet til American Joint Committee on Cancer (AJCC). Dette er et komplekst system med fire trinn som videre er delt inn i kategorier og underkategorier.
TNM står for svulst, lymfeknuter og metastase. Mange faktorer er involvert i å iscenesette NSCLC lungekreft. Legen din vil utføre tester og bildebehandling for å bestemme ting som:
- svulstplassering
- svulststørrelse
- involvering av lymfeknuter
- omfang av metastase, eller spredning
Småcellet lungekreft (SCLC)
Mindre vanlig enn NSCLC, er SCLC bare diagnostisert hos 10 til 15 prosent av personer diagnostisert med lungekreft, ifølge ACS.
Småcellet lungekreft er mer aggressiv enn NSCLC og kan spre seg raskt. Det kalles også noen ganger havrekreftkreft.
Leger tilordner stadier til SCLC ved å bruke to forskjellige metoder.
Den mer formelle måten å tilordne trinn er TNM-iscenesettelsessystemet beskrevet i NSCLC-seksjonen ovenfor. TNM står for svulst, lymfeknuter og metastase.
Som ved iscenesettelse av NSCLC, vil legen din gjøre en fysisk undersøkelse og bestille forskjellige tester for å bestemme scenen for SCLC.
Det vanligste iscenesettingssystemet for SCLC er enklere. Det innebærer å klassifisere kreften som bare ett av to trinn:
- Begrenset. Kreft er bare på den ene siden av brystet og i et begrenset, definert område.
- Omfattende. Kreften har spredt seg gjennom lungen, til den andre lungen, til lymfeknuter på den andre siden av brystet eller til andre deler av kroppen.
Fordi systemene for iscenesettelse av lungekreft er komplekse, er det best å be legen din om å forklare scenen din og hva det betyr for deg.
Tidlig oppdagelse er den beste måten å forbedre utsiktene dine, spesielt når behandlingene forbedres.
Lungekreft hos menn og kvinner
Menn er mer sannsynlig å få diagnosen lungekreft enn kvinner, med liten margin.
ACS anslår at 119,100 menn og 116,660 kvinner vil bli diagnostisert med lungekreft i USA i løpet av 2021.
Denne trenden holder også opp for lungekreftrelaterte dødsfall. Det er anslått at 131.880 mennesker i USA vil dø av lungekreft i løpet av 2021.
Av det antallet planlegger ACS en fordeling på 69.410 menn og 62.470 kvinner.
For å sette det i perspektiv er sjansen en mann vil utvikle lungekreft i løpet av livet 1 av 15. For kvinner er denne sjansen 1 av 17.
Lungekreft og alder
Flere mennesker dør av lungekreft hvert år enn av bryst-, tykktarms- og prostatakreft tilsammen.
Gjennomsnittsalderen til en person når de får en lungekreftdiagnose er 70, med flertallet av diagnoser hos voksne over 65 år, ifølge ACS.
Et veldig lite antall lungekreftdiagnoser stilles hos voksne under 45 år.
Lungekreft og rase
Svarte menn har 15 prosent større sannsynlighet for å utvikle lungekreft enn hvite menn, per ACS. Årsaken bak dette er kompleks og er ikke relatert til mer sigarettrøyking.
Flere faktorer kan være på spill, inkludert genetikk, miljø og helseforskjeller som tilgang til omsorg.
Diagnosegraden blant svarte kvinner er omtrent 14 prosent lavere enn hos hvite kvinner. Frekvensen av lungekreftdiagnose blant menn er fremdeles høyere enn diagnosefrekvensen for enten svarte kvinner eller hvite kvinner, men ikke mye.
Antall lungekreftdiagnoser har falt for menn de siste tiårene, men for kvinner har det begynt å falle bare det siste tiåret.
Overlevelsesrater
Lungekreft er en veldig alvorlig type kreft. Det er ofte dødelig for personer som får diagnosen det. Men det endrer seg sakte med fremskritt innen forskning.
Mennesker som får diagnosen lungekreft i tidlig stadium overlever i økende antall. I følge American Lung Associations lever rundt 541.000 mennesker som fikk diagnosen lungekreft på et tidspunkt fortsatt i dag.
Hvis du får diagnosen lungekreft, kan legen din snakke med deg om sannsynlig overlevelsesrate. Dette tallet er en statistikk basert på et stort antall mennesker med samme type og kreftstadium.
Din opplevelse kan være annerledes.
Hva er en 5-års overlevelsesrate?
Overlevelsesraten som oftest er gitt for lungekreft er en 5-års overlevelsesrate. Denne frekvensen gjenspeiler prosentandelen av mennesker i live etter 5 år etter diagnosen.
Hvis du har fått diagnosen lungekreft, vil mange faktorer påvirke utsiktene dine, inkludert dine:
- type og stadium av sykdommen
- behandlingsplan
- generell helse
Husk at overlevelsesraten bare er estimater. Alles kropp reagerer forskjellig på sykdommen og dens behandling. En overlevelsesrate er ikke en individuell prediksjon av prognosen din.
Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) overlevelsesrate
Den 5-årige overlevelsesraten for NSCLC varierer i henhold til stadium og omfang av sykdommen. Den gode nyheten er at 5-års overlevelsesrate for alle former for lungekreft har blitt bedre de siste årene.
Forskning fokuserer på mer effektive behandlinger som har potensial til å forbedre utsiktene.
ACS estimerer 5-års overlevelsesrater basert på NSCLC kreftstadium:
- Lokalisert: 63 prosent
- Regionalt: 35 prosent
- Fjern: 7 prosent
- Alle trinn samlet: 25 prosent
Småcellet lungekreft (SCLC) overlevelsesrate
Som med NSCLC, varierer 5-års overlevelsesrate for personer med SCLC avhengig av stadium og omfang av sykdommen.
Priser for de tidlige stadiene av SCLC er mer utfordrende å tallfeste på grunn av hvor sjelden det blir diagnostisert på det stadiet.
Derfor er det mer vanlig å ta med 5-års overlevelsesrate for alle stadier av SCLC, som er 6,5 prosent per 2017.
Legen din kan veilede deg i å forstå utsiktene til situasjonen din spesifikt.
Outlook
Hvis du fullfører behandlinger og blir erklært kreftfri, vil legen din sannsynligvis ønske at du holder regelmessige kontroller. Dette er fordi kreft, selv når den først behandles vellykket, kan komme tilbake.
Etter at behandlingen er fullført, vil du fortsette å følge opp din onkolog i en overvåkingsperiode. Det varer vanligvis i fem år fordi risikoen for gjentakelse er høyest de første 5 årene etter behandlingen.
Risikoen din for tilbakefall vil avhenge av typen lungekreft du har og diagnosen. Når du har fullført behandlingene, kan du forvente å oppsøke legen din minst hver sjette måned de første to til tre årene.
Hvis legen din etter denne tidsperioden ikke har sett noen endringer eller bekymringsområder, kan de anbefale å redusere besøkene til en gang i året. Risikoen for gjentakelse avtar jo lenger du kommer fra behandlingen.
Under oppfølgingsbesøk kan legen din be om avbildningstester for å sjekke om kreft er tilbake eller ny kreftutvikling. Det er viktig at du følger opp med onkologen din og rapporterer om nye symptomer med en gang.
Hvis du har avansert lungekreft, vil legen din snakke med deg om måter å håndtere symptomene dine på. Disse symptomene kan omfatte:
- smerte
- hoste
- hodepine eller andre nevrologiske symptomer
- bivirkninger av eventuelle behandlinger
Lungekreft er en alvorlig sykdom, men fremskritt i behandlingen gjøres hver dag.
Snakk med legen din om hvordan du fortsetter behandlingen for å gi deg de beste utsiktene.