HVA DU KAN FORVENTE AV EN ORTOPEDISK EVALUERING - HELSE

Main / Helse / 2021

Utskifting av kne: Evaluering og spørsmål å stille legen din

Knæskifteoperasjon kan lindre smerte og gjenopprette mobilitet i kneet. Det er forskjellige grunner til at du kan trenge et erstatning av kneet, men den vanligste er slitasjegikt (OA) i kneet.

OA i kneet får brusk gradvis til å bli slitt i kneet. Andre grunner til kirurgi inkluderer en skade eller har et kneproblem fra fødselen.

De første trinnene

Hvis du vurderer en kirurgi i kneerstatning, er det første du trenger en medisinsk evaluering. Dette er en trinnvis prosess som vil omfatte undersøkelser og tester.

Under evalueringen bør du stille helsepersonell mange spørsmål om prosedyren og gjenopprettingsprosessen. Denne informasjonen vil hjelpe deg med å avgjøre om kirurgi i kneerstatning er den rette behandlingen for deg.

Legen din kan også oppfordre deg til å prøve alternative alternativer først, inkludert livsstilsendringer som trening og vekttap.

Evalueringsprosessen

Evalueringsprosessen vil omfatte:

et detaljert spørreskjema
Røntgen
en fysisk evaluering
en konsultasjon om resultatene

I følge American Academy of Orthopedic Surgeons sier 90 prosent av menneskene som har kirurgi i kneutskiftning at de har mye mindre smerte etter operasjonen.

Imidlertid kan kirurgi være kostbart og tidkrevende, og utvinning kan ta opptil 6 måneder eller et år.

Det er derfor det er viktig å tenke seg om før du går videre.

Her er trinnene i evalueringsprosessen:

Spørreskjema

Et detaljert spørreskjema vil dekke din medisinske historie, smertenivå, begrensninger og utviklingen av knesmerter og problemer.

Spørreskjemaene kan variere fra lege til klinikk. De fokuserer vanligvis på om du kan:

gå inn og ut av en bil
bade
gå uten halte
gå opp og ned trapp
sove om natten uten smerter
bevege deg uten at kneet ditt føles som om det kommer til å "vike" til enhver tid

Spørreskjemaet vil også spørre om din generelle helse og eventuelle eksisterende forhold du måtte ha, for eksempel:

leddgikt
osteoporose
fedme
røyking
anemi
hypertensjon
diabetes

Legen din vil også vite hvordan noen av disse forholdene har endret seg nylig.

Det er viktig å nevne helseproblemer under evalueringen, da noen tilstander, som diabetes, anemi og fedme, kan påvirke behandlingsvalgene legen din foreslår.

Denne informasjonen vil gjøre det mulig for legen din å:

diagnostiser kneproblemer
bestemme den beste behandlingsmetoden

Deretter vil de gjennomføre en fysisk evaluering.

Fysisk evaluering

Under den fysiske undersøkelsen vil legen din måle bevegelsesområdet for kneet ditt ved hjelp av et instrument som ligner en vinkelmåler.

De vil:

strekk benet foran for å bestemme maksimal forlengelsesvinkel
bøy den bak deg for å bestemme den maksimale bøyningsvinkelen

Til sammen utgjør disse avstandene kneets bevegelsesområde og fleksibilitet.

Ortopedisk evaluering

Legen din vil også sjekke muskelstyrken, mobiliteten og kneposisjonen din.

For eksempel vil de se etter om knærne peker utover eller innover.

De vil vurdere disse mens du er:

sittende
stående
tar skritt
gå
bøying
utføre andre grunnleggende aktiviteter

Røntgen og MR

En røntgen gir informasjon om helsen til beinet i kneet. Det kan hjelpe legen til å avgjøre om en kneerstatning er et passende alternativ for deg.

Hvis du har hatt tidligere røntgenbilder, vil legen kunne måle eventuelle endringer hvis du tar disse med deg.

Noen leger ber også om en MR for å få mer informasjon om bløtvevet rundt kneet. Det kan avsløre andre komplikasjoner, som infeksjoner eller seneproblemer.

I noen tilfeller vil legen trekke ut en væskeprøve fra kneet for å se etter en infeksjon.

Konsultasjon

Til slutt vil legen din diskutere alternativene dine med deg.

Hvis evalueringen din viser alvorlige skader, og det er lite sannsynlig at andre behandlinger hjelper, kan legen anbefale kirurgi i kneet.

Dette vil innebære å fjerne skadet vev og implantere et kunstig ledd som fungerer på samme måte som det opprinnelige kneet.

Spørsmål å stille

Evalueringen er en lang og grundig prosess, og du vil ha mange muligheter til å stille spørsmål og komme med bekymringer.

Her er noen spørsmål du kanskje vil stille:

Alternativer

Hva er alternativene til kirurgi?
Hva er fordeler og ulemper med hvert alternativ?

Hvilke behandlingsalternativer kan bidra til å forsinke operasjonen? Finn ut her.

Kirurgi

Vil du utføre tradisjonell kirurgi eller bruke en nyere metode?
Hvor stort vil snittet være og hvor vil det være plassert?
Hvilke risikoer og komplikasjoner kan det være?

Gjenoppretting

Hvor mye vil kneutskiftning redusere smertene mine?
Hvor mye mer mobil blir jeg?
Hvilke andre fordeler vil jeg sannsynligvis se?
Hvordan vil kneet mitt fungere i fremtiden hvis jeg ikke blir operert?
Hvilke problemer vil sannsynligvis oppstå?
Hvilke aktiviteter vil jeg kunne gjenoppta etter operasjonen?
Hvilke aktiviteter vil ikke lenger være mulig?

Kirurgisk kompetanse og sikkerhet

Er du styresertifisert og har du tjent et stipend? Hva var spesialiteten din?
Hvor mange kneerstatninger gjør du i året? Hvilke resultater har du opplevd?
Har du måttet gjøre revisjonskirurgi på pasienter med kneerstatning? I så fall, hvor ofte og hva er de typiske årsakene?
Hvilke skritt tar du og personalet ditt for å sikre best mulig resultat?

Sykehusopphold

Hvor lenge skal jeg forvente å være på sykehuset?
Er du tilgjengelig etter operasjonen for å svare på spørsmål og løse bekymringer?
På hvilket sykehus eller klinikk vil du utføre operasjonen?
Er kneutskiftning en vanlig operasjon på dette sykehuset?

Risiko og komplikasjoner

Hvilke risikoer er forbundet med denne prosedyren?
Hvilken type anestesi vil du bruke, og hva er risikoen?
Har jeg noen helsemessige forhold som vil gjøre operasjonen min mer komplisert eller risikabelt?
Hva er de vanligste komplikasjonene etter operasjonen?

Oppdag mer om mulige risikoer og komplikasjoner ved kirurgi i kneerstatning.