Forstå typene spondylitt

Spondylitt eller spondyloartritt (spA) refererer til flere spesifikke typer leddgikt.

Ulike typer spondylitt forårsaker symptomer i forskjellige deler av kroppen. De kan påvirke:

• tilbake
• ledd
• hud
• øynene
• Fordøyelsessystemet
• hjerte

Spondylitt sykdommer kan også føre til andre helsekomplikasjoner.

Alle typer spondylitt sykdom har noen få ting til felles. Her er hva du trenger å vite.

Vanlige symptomer på spondylitt

Alle typer spondylitt forårsaker smerte og betennelse (hevelse og rødhet). Det vanligste symptomet er smerter i korsryggen. Andre tegn og symptomer kan avhenge av typen spondylitt du har.

symptomer på spondylitt

Vanlige symptomer på spondylitt inkluderer:

• utmattelse
• Muskelsmerte
• øyebetennelse
• leddsmerter
• ryggsmerte
• hevelse i armer og ben

8 typer spondylitt

I følge Spondylitis Association of America er det to hovedmåter å kategorisere spondylitt på. På den eldre, mer tradisjonelle måten er det seks forskjellige typer. Et nyere system deler alle spondylittdiagnoser i en av to kategorier.

Tradisjonelle typer spondylitt

De seks tradisjonelle former for spondylitt inkluderer:

1. Ankyloserende spondylitt

Bekhterevs sykdom er den vanligste typen. Det påvirker vanligvis ryggraden, korsryggen og hofteleddene.

Symptomer på ankyloserende spondylitt inkluderer:

• vondt i korsryggen
• hofteleddsmerter
• stivhet
• opphovning

2. Enteropatisk leddgikt (EnA)

Denne typen spondylitt er preget av smerte og betennelse i tarmene. Du kan ha smerter i rygg og ledd.

Andre symptomer inkluderer:

• magesmerter
• kronisk diaré
• vekttap
• blod i avføring

3. Psoriatisk leddgikt (PsA)

Denne typen spondylitt forårsaker ryggsmerter og stivhet. Det er forbundet med psoriasis i huden. Psoriatisk leddgikt forårsaker hovedsakelig smerte og hevelse i mindre ledd, som i fingre og tær.

Symptomer inkluderer:

• smerte og hevelse i hender, fingre og føtter
• hudutslett (oppblussing av psoriasis)
• daktylitt (tå eller finger svulmer mellom leddene, noen ganger kalt "pølsefingre")

4. Reaktiv artritt / Reiters syndrom (ReA)

ReA er en type spondylitt som vanligvis oppstår etter en bakteriell infeksjon. Det kan være på grunn av en seksuelt overført infeksjon, som klamydia, eller en gastrointestinal infeksjon fra mat forurenset med Salmonella.

ReA kan forårsake smerte og betennelse i perifere ledd (som knær og ankler), ryggraden og sacroiliac-ledd. Disse er plassert på hver side av nedre ryggraden.

Du kan oppleve:

• leddsmerter og hevelse
• hudutslett
• øyebetennelse
• blære og kjønnssmerter og betennelser

5. Juvenil spondylitt (JSpA)

JSpA er en type leddgikt som forekommer hos barn og tenåringer. Denne typen leddgikt påvirker vanligvis benleddene. Ett ben kan bli påvirket mer enn et annet.

JSpA kan se ut som andre typer spondylitt. De viktigste symptomene er smerter og betennelser rundt ledd og i ryggraden.

Denne typen spondylitt påvirker områder der muskler, leddbånd og sener er festet til bein.

6. Udifferensiert spondylitt

Denne typen spondylitt kalles udifferensiert fordi den ikke oppfyller kriteriene for en diagnose av ankyloserende spondylitt eller beslektet sykdom.

Hvis du har udifferensiert spondylitt, vil du sannsynligvis ikke ha de vanlige symptomene på ryggsmerter, hudutslett eller fordøyelsesproblemer. I stedet kan du ha:

• inflammatorisk ryggsmerter
• setesmerter
• entesitt (hælsmerter)
• perifer artritt
• daktylitt
• utmattelse
• øyebetennelse

En ny måte å klassifisere spondylittdiagnose på

En nyere måte å klassifisere typer spondylitt er basert på hvor det skjer i kroppen. Dette systemet har to hovedtyper av spondylitt. Noen mennesker med spondylitt vil ha begge typer.

7. Aksial spondylitt

Dette er typer spondylitt som forårsaker symptomer i ryggen og lysken eller hofteområdet. Denne gruppen er videre delt inn i spondylitt som forårsaker endringer i bein og ledd som kan sees på røntgen eller skanning og de som ikke kan.

Aksiale spondylitttyper kan omfatte:

• ankyloserende spondylitt
• reaktiv leddgikt
• enteropatisk leddgikt
• udifferensiert spondylitt
• psoriasisartritt

8. Perifer spondylitt

Denne gruppen dekker typer spondylitt som forårsaker symptomer i armer og ben. Vanlige berørte områder inkluderer ledd i:

• knær
• ankler
• føtter
• hendene
• håndledd
• albuene
• skuldre

Typer av spondylitt sykdom som passer inn i denne kategorien er:

• psoriasisartritt
• enteropatisk leddgikt
• reaktiv leddgikt
• udifferensiert artritt

Årsaker til spondylitt

Legene vet ikke helt årsakene til spondylitt sykdommer. Medisinsk forskning viser at noen typer, som ankyloserende spondylitt, kan være genetiske. Dette betyr at du er mer sannsynlig å utvikle det hvis noen andre i familien din har det.

Det er opptil 30 gener som er knyttet til ankyloserende spondylitt. Noen av disse genene kan også forårsake andre typer spondylitt.

Andre mulige årsaker til spondylitt inkluderer bakterielle infeksjoner. Du kan ha høyere risiko for typer som enteropatisk leddgikt og reaktiv spondylitt hvis du har en tarm, blære eller kjønnsinfeksjon.

Du kan være mer sannsynlig å utvikle enteropatisk leddgikt hvis du har andre inflammatoriske tarmsykdommer (IBD) som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.

Opptil 20 prosent av personer med IBD har også enteropatisk leddgikt. Det er mer vanlig hos tenåringer og yngre voksne.

Uhåndtert stress kan utløse eller forverre noen typer spondylitt. En eldre undersøkelse av personer med ankyloserende spondylitt fant at 80 prosent sa at stress forårsaket symptomene deres.

Hvordan diagnostiseres spondylitt?

Legen din vil utføre en fysisk eksamen og diskutere medisinsk historie for å finne ut om du har spondylitt. Du kan også trenge tester og skanninger for å bekrefte en diagnose, for eksempel:

• blodprøve for å se etter betennelse og tegn på infeksjon
• Røntgen av hofte og bekken
• MR-skanning av rygg, hofte og bekken
• genetisk testing

Hold en symptomjournal, og legg merke til når du har symptombluss. Dette kan hjelpe legen din til å diagnostisere spondylitt.

Finne den beste legen for spondylitt

Ulike typer spondylitt kan trenge forskjellige typer behandlinger. Noen leger kan ha spesialisert opplæring og erfaring i behandling av en bestemt type spondylitt, men ikke andre. Det er flere måter å finne en kvalifisert spesialist på:

• Be din primærlege henvise deg til en spesialist i ledd eller leddgikt som har erfaring med å behandle den typen spondylitt du har.
• Sjekk informasjonssider som Spondylitis Association of America og Arthritis Foundation. De har lister over leger som behandler spondylitt i ditt område.
• Bli med i en lokal støttegruppe for spondylitt for å finne ut hvilke leger folk anbefaler.

Hva er behandlingen for spondylitt?

Behandling for spondylitt retter seg vanligvis mot smerte og betennelse. Å redusere betennelse (hevelse) i ryggraden, leddene og kroppen kan bidra til å stoppe eller redusere symptomene.

Legen din kan anbefale følgende:

• NSAID som aspirin, ibuprofen eller naproxen
• sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs)
• svulstnekrose alfa (TNF-alfa) -blokkere
• steroidinjeksjoner
• steroid øyedråper
• fysioterapi, som treningsstudio og vannøvelser
• kirurgi for rygg eller hofte

hva du kan gjøre hjemme

Hjemmemedisiner for å lindre symptomer inkluderer:

• reseptfrie smertestillende medisiner
• støttebandasjer og seler
• hjemmemassasje
• varme bad
• infrarød badstue
• balansert kosthold
• daglig trening
• røykeslutt
• unngåelse av alkohol

Hvordan ser du ut hvis du har spondylitt?

Noen typer spondylitt, som reaktiv artritt, varer i omtrent 3 til 12 måneder. Du kan ha en risiko for at det oppstår igjen hvis du har denne typen spondylitt. Noen mennesker med spondylitt kan få andre typer leddgikt.

Hvis du har ankyloserende spondylitt, kan du ha symptombluss. Komplikasjoner av ankyloserende spondylitt inkluderer at ryggraden blir smeltet over tid. Dette skjer når nytt bein vokser og gjør ryggraden mindre fleksibel.

En sjelden komplikasjon av spondylitt påvirker hjertet. Betennelsen kan spre seg til hjertet og føre til alvorlig hjertesykdom, inkludert:

• betennelse i aorta og aortaklaff
• kardiomyopati
• koronar sykdom
• hjerteledningsproblemer

Takeaway

Spondylitt er en samlebetegnelse for flere lignende typer leddgikt sykdommer. Det påvirker ofte ryggen, men du kan ha en rekke tilknyttede symptomer, som øyebetennelse eller liten leddsmerter, før ryggsmerter begynner.

Fortell legen din umiddelbart hvis du har noen symptomer, eller hvis symptomene dine blir verre. Behandling av spondylitt tidlig kan bidra til å redusere symptomer og unngå andre helsekomplikasjoner.