Hva er kronisk borreliose?
Kronisk borreliose oppstår når en person som behandles med antibiotikabehandling for sykdommen fortsetter å oppleve symptomer. Tilstanden blir også referert til som Lyme sykdom syndrom eller Lyme sykdom syndrom etter behandling.
I følge New England Journal of Medicine vil omtrent 10 til 20 prosent av folk som blir behandlet med de anbefalte antibiotika ha sykdomsymptomer som vedvarer etter at de har fullført behandlingen. Disse symptomene kan omfatte tretthet, ledd- eller muskelsmerter og kognitiv dysfunksjon. De kan vare opptil seks måneder eller lenger. Disse symptomene kan forstyrre en persons normale aktiviteter og kan forårsake følelsesmessig lidelse som et resultat. Imidlertid forbedres de fleste symptomene etter seks måneder til et år.
Det er ikke kjent hvorfor noen utvikler Lyme sykdoms syndrom etter behandling, og andre ikke. Det er også uklart hva som forårsaker kroniske symptomer. I følge Columbia University Medical Center skal leger behandle saker på individuell basis. En persons spesifikke symptomer og sykehistorie, samt den nyeste forskningen, bør brukes til å veilede behandlingen.
Årsaker til Lyme sykdoms syndrom etter behandling
Lyme sykdom er en bakteriell infeksjon som er forårsaket av bakteriene Borrelia burgdorferi. Du kan bli smittet hvis du blir bitt av et flått som bærer bakteriene. Vanligvis sprer svartbenede flått og hjortflått denne sykdommen. Disse flåttene samler bakteriene når de biter syke mus eller fugler. Lyme sykdom kalles også borreliose eller, hvis symptomene er nevrologiske, Bannwarth syndrom.
De fleste mennesker med Lyme-sykdom behandles vellykket med et antibiotikakur. Personer med borreliose har vanligvis en rask og fullstendig gjenoppretting.
Eksperter er uklare på hvorfor noen mennesker ikke blir helt friske etter behandling. Noen eksperter mener at symptomene er forårsaket av vedvarende bakterier som ikke ble ødelagt av antibiotika, selv om det ikke er noe som støtter denne konklusjonen. Andre mener at sykdommen skader immunforsvaret og vevet ditt. Det skadede immunforsvaret ditt fortsetter å svare på infeksjonen selv etter at bakteriene er ødelagt, og forårsaker symptomer.
Risikofaktorer for Lyme sykdoms syndrom etter behandling
Du har større risiko for Lyme sykdoms syndrom etter behandling hvis du er smittet av bitt av en syk flått. Hvis infeksjonen utvikler seg til det kroniske stadiet, kan symptomene dine fortsette i uker, måneder eller til og med år etter den første flåttbitt.
Du kan også ha en høyere risiko for disse langsiktige symptomene hvis du ikke blir behandlet med de anbefalte antibiotika. Imidlertid er selv personer som får antibiotikabehandling i fare. Fordi årsaken til Lyme sykdoms syndrom etter behandling er ukjent, er det ingen måte å avgjøre om det vil utvikle seg til det kroniske stadiet.
Symptomer på Lyme sykdoms syndrom etter behandling
Vanligvis ligner symptomene på Lyme sykdoms syndrom etter behandling de som oppstår i tidligere stadier. Mennesker med vedvarende symptomer opplever ofte langvarige episoder av:
- utmattelse
- rastløs søvn
- smerte
- verkende ledd eller muskler
- smerte eller hevelse i knær, skuldre, albuer og andre store ledd
- redusert korttidshukommelse eller konsentrasjonsevne
- tale problemer
Komplikasjoner av Lyme sykdoms syndrom etter behandling
Å leve med vedvarende symptomer på Lyme sykdom etter behandling kan påvirke mobiliteten og kognitive ferdigheter. Det kan også forårsake ekstreme livsstilsendringer og følelsesmessig stress.
Noen mennesker som opplever langvarige svekkende symptomer kan være villige til å prøve uprøvde alternative behandlinger. Snakk med legen din før du begynner med nye medisiner eller terapier. Selv om de kan hevde å tilby en kur, kan disse potensielt giftige midlene føre til ytterligere helseproblemer.
Diagnose av Lyme sykdoms syndrom etter behandling
Legen din vil diagnostisere Lyme-sykdommen ved å bruke en blodprøve som sjekker nivået av antistoffer mot de sykdomsfremkallende bakteriene. Den enzymbundne immunosorbentanalysen (ELISA) -testen er den vanligste for Lyme-sykdommen. Western blot-testen, en annen antistofftest, kan brukes til å bekrefte ELISA-resultatene. Disse testene kan gjøres samtidig.
Selv om disse testene kan bekrefte infeksjon, kan de ikke finne ut hva som forårsaker dine fortsatte symptomer.
Avhengig av symptomene dine, kan legen din anbefale å teste spesifikke berørte områder for å bestemme skadenivået eller kroppsdelene som har blitt berørt. Disse testene kan omfatte:
- et elektrokardiogram (EKG) eller ekkokardiogram for å undersøke hjertefunksjonen
- en ryggkran for å undersøke cerebrospinalvæske (CSF)
- en MR i hjernen for å observere nevrologiske tilstander
Behandling av Lyme sykdoms syndrom etter behandling
Når diagnostisert på et tidlig stadium, er standardbehandling for Lyme sykdom et to til tre ukers forløp med orale antibiotika. Doxycycline, amoxicillin og cefuroxime axetil er de mest foreskrevne medisinene. Avhengig av tilstand og symptomer, kan andre antibiotika eller en intravenøs (IV) behandling være nødvendig.
Den eksakte årsaken til Lyme sykdoms syndrom etter behandling er ikke kjent, så det er noen debatt om riktig behandling. Noen eksperter går inn for fortsatt antibiotikabehandling. Imidlertid er det bevis for at slik langvarig antibiotikabehandling ikke vil forbedre sjansene for utvinning. I følge National Institute of Allergy and Infectious Diseases, kan langvarig bruk av disse legemidlene også forårsake komplikasjoner.
Behandling for Lyme sykdom syndrom etter behandling er ofte fokusert på å redusere smerte og ubehag. Reseptbelagte eller reseptfrie (OTC) smertestillende midler kan brukes til å behandle leddsmerter. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og intraartikulære steroider kan brukes til å behandle problemer som leddhevelse.
Å leve med Lyme sykdoms syndrom etter behandling
De fleste med Lyme sykdoms syndrom etter behandling kommer seg etter vedvarende symptomer med tiden. Det kan imidlertid ta måneder, og noen ganger år, før du har det helt bra. I følge Mayo Clinic fortsetter et lite antall mennesker å oppleve symptomer, inkludert tretthet og muskelsmerter, til tross for behandling. Det er uklart hvorfor noen mennesker ikke kommer seg helt.
Hvordan forhindre Lyme sykdoms syndrom etter behandling
Selv om du kanskje ikke kan forhindre Lyme sykdoms syndrom etter behandling, kan du ta forholdsregler for å forhindre at du kommer i direkte kontakt med infiserte flått. Følgende fremgangsmåter kan redusere sannsynligheten for å få Lyme-sykdom og utvikle vedvarende symptomer.
Forhindre flåttangrep
- Når du går i skogkledde eller gressletter områder der flått bor, bruk insektmiddel på klærne og all utsatt hud.
- Når du går på fottur, gå midt i stiene for å unngå høyt gress.
- Bytt klær etter å ha gått eller gått på tur.
- Når du ser etter flått, må du undersøke huden og hodebunnen grundig.
- Sjekk kjæledyrene dine for flått.
- Behandle klær og fottøy med permetrin, et insektmiddel som vil forbli aktivt gjennom flere vasker.
.jpg)
Kontakt legen din hvis et flått biter deg. Du bør bli observert i 30 dager for tegn på borreliose. Du bør også lære tegn på tidlig borreliose og søke rask behandling hvis du tror du er smittet. Tidlig antibiotikaintervensjon kan redusere risikoen for å utvikle kroniske symptomer.
Tegnene på tidlig borreliose kan oppstå fra 3 til 30 dager etter et bitt fra en infisert flått. Se etter:
- et rødt, utvidende utslett av øye på flåttbittstedet
- tretthet, frysninger og generell sykdomsfølelse
- kløe
- hodepine
- svimmel eller svimmel
- muskel- eller leddsmerter eller hevelse
- stivhet i nakken
- hovne lymfeknuter
