Familial hyperkolesterolemi (FH) rammer omtrent 1 av 250 personer. Det er forskjellig fra andre typer høyt kolesterol fordi det overføres gjennom familier på grunn av en spesifikk genmutasjon.
Hvis du bor med FH, blir ikke kroppen din kvitt LDL-kolesterol med lav tetthet på samme måte som noen uten FH.
Selv om du har FH, kan du ta skritt for å håndtere helsen din, redusere risikoen for hjertehendelser og beskytte ditt generelle velvære. Et viktig skritt å ta er å oppsøke lege.
Les videre for å finne ressurser som hjelper deg i gang, samt FH-relaterte emner som du og legen din kan diskutere.
Hvordan skal jeg forberede meg på å snakke med legen min om arvelig høyt kolesterol?
Kom til avtalen din med informasjon om din medisinske historie og familiehistorie. Det er enda bedre hvis du har nylige tall for:
- totalt kolesterol
- LDL-kolesterol
- høy tetthet lipoprotein (HDL) kolesterol
- systolisk / diastolisk blodtrykk
For å komme i gang, fyll ut dette skjemaet fra American Heart Association. Det kan fortelle deg litt mer om hjertesykdomsrisikoen din, som du bør diskutere med legen din.
Skal jeg se en spesialist for FH?
Siden FH er en genetisk tilstand, kan en spesialist være den beste legen for deg. FH er diagnostisert med en genetisk test som du kanskje ikke klarer å få gjennom allmennlegen.
Det er andre tegn på FH, ifølge FH Foundation, som legen din kan legge merke til. Disse inkluderer:
- en familiehistorie av hjertesykdommer tidlig i livet
- høye nivåer av LDL-kolesterol som ikke forsvinner med endringer i kosthold og trening
- kolesterol klumper eller avleiringer på knærne, albuene eller knokene
- misfarging i eller rundt øynene
Når du vet at du har FH, kan en spesialist tilby målrettede behandlingsplaner for din spesifikke sak.
FH setter individer i en enda høyere risiko for en hjertehendelse enn de vanligste formene for høyt kolesterol - og en spesialist kan behandle tilstanden med den flid det krever.
Allmennlegen din kan henvise deg til en spesialist. Hvis de ikke har en i nettverket sitt, har FH Foundation et søkeverktøy som hjelper deg med å finne en spesialist i nærheten.
Hvor ofte må jeg kontrollere kolesterolnivået?
Selv om kolesterolnivået ditt er viktig, er de bare en del av å administrere FH.
Legen din bør fortelle deg hvor ofte du trenger å gå inn på kontoret for tester. Spør legen din:
- når du skal planlegge disse avtalene
- hvordan du får resultatene
- hva kolesterolmålene dine er
Hjemmetesting anbefales ikke for de med FH. Å ha kontrollert LDL-kolesterolet på et laboratorium er viktig for å få en nøyaktig avlesning.
Avhengig av andre nivåer av kolesterol i kroppen din, for eksempel triglyseridene, kan legen din føle at det er viktig å måle LDL-kolesterolet ditt direkte i stedet for å beregne det.
Hvordan vet jeg om kolesterolnivået mitt er høyt?
Basert på blodprøver, kan legen din fortelle deg om kolesterolet ditt er for høyt. Denne tabellen kan også hjelpe deg med å få en ide om kolesterolet ditt er utenfor rekkevidde, basert på anbefalte kolesterolnivåer etter alder.
Dataene i diagrammet kommer fra 2018-rapporten fra American College of Cardiology and American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
Verdiene er i enheter av milligram per desiliter (mg / dL) og er basert på faste nivåer - det vil si uten å spise eller drikke i minst 8 timer før.
For voksne er et LDL-kolesterolnivå på 190 mg / dL eller høyere en del av diagnosekriteriene for FH. Så det kan ikke komme som en overraskelse at dette nivået er oppført som "veldig høyt" i diagrammet nedenfor.
Hvilken mat bør jeg spise eller unngå?
Med FH er det viktig å unngå å spise mat som kan føre til at kolesterolnivået stiger. Prøv å holde deg borte fra matvarer med mye fett, spesielt mettet fett og transfett.
Disse "dårlige" fettene finnes i:
- kjøtt
- meieri
- hurtigmat
- bakevarer
- høyt bearbeidet mat
Uttrykket "delvis hydrogenert" på en matmerking betyr at det er transfett i produktet.
I stedet kan du prøve å spise fiberrik mat, for eksempel:
- grønnsaker
- korn
- bønner
- frukt
FH Foundation anbefaler å spise mer enn 25 gram fiber per dag for å redusere risikoen for hjertesykdom. Du kan snakke med legen din eller en diettist for spesifikke matanbefalinger.
Hvor begynner jeg med diett og livsstilsendringer for å håndtere FH?
FH er en livslang tilstand. Det er en god ide å tenke på å håndtere tilstanden på lang sikt med livsstilsendringer du kan opprettholde over tid.
Eksempelvis anbefaler eksperter på Mayo Clinic å øke aktiviteten og holde en sunn kroppsvekt.
Å spise et lite næringsrikt kosthold er også viktig. Hvis du spiser kjøtt, velger du slankere kutt og holder deg til små porsjonsstørrelser på 3 gram eller færre. Imidlertid er plantebaserte dietter forbundet med lavere kolesterolnivå enn de som inkluderer kjøtt.
Så fyll opp tallerkenen din med rikelig med grønnsaker og fullkorn. Erstatt smør med sunnere plantebaserte oljer, som sesam eller oliven.
Hvilke medisiner er tilgjengelige for meg?
Legen din eller FH-spesialisten vil diskutere spesifikke medisiner som kan være riktig for deg. Fordi FH er genetisk, vil de fleste ha en behandlingsplan som inkluderer medisiner og livsstilsendringer.
Medisiner foreskrevet for FH inkluderer:
- Statiner. Statiner med høy styrke, som atorvastatin (Lipitor) og rosuvastatin (Crestor), hjelper til med å stoppe leveren fra å lage kolesterol. De øker også ekspresjonen av LDL-reseptorer på leveroverflaten, noe som senker sirkulerende kolesterol.
- Kolesterolabsorpsjonshemmere. Ezetimibe (Zetia) forhindrer kroppens absorpsjon av kolesterol og øker også LDL-reseptoruttrykk for å redusere sirkulerende LDL.
- PCSK9-hemmere. Alirocumab (Praluent) og evolocumab (Repatha) bidrar til å øke kroppens normale prosess for å fjerne LDL-kolesterol fra blodet. Legemidlene retter seg mot enzymet PCSK9 (proprotein convertase subtilisin / kexin type 9 serinprotease).
- Adenosintrifosfat-citratlyasehemmere. Bempedosyre (Nexletol) eller kombinasjonspiller av bempedosyre og ezetimib (Nexlizet) hjelper til med å stoppe kolesterolproduksjonen i leveren.
- Gallsyrebindende harpikser. Disse inkluderer kolestyramin (Prevalite) og colestipol (Colestid). De tar gallsyrer ut av leveren din, slik at den bruker kolesterol til å lage erstatningsgallsyrer for fordøyelsen.
Hvis du har høye triglyseridnivåer i tillegg til høye LDL-nivåer fra FH, kan legen din anbefale ytterligere medisiner.
Takeaway
FH setter mennesker med høyere risiko for hjertesykdom og hjertehendelser, som hjerneslag, enn andre former for høyt kolesterol.
Ved å jobbe tett med din huslege eller en spesialist, kan du finne en behandlingsplan for å holde deg frisk og kolesteroltalene dine på sporet.
Snakk med legen din om hva som er best for deg og hvordan du kan gjøre livsstilsendringer for å oppfylle dine helsemål.
.jpg)
