Kapillærer og deres funksjoner

Kapillærer er veldig små blodkar - så små at en enkelt rød blodcelle knapt kan passe gjennom dem.

De hjelper til med å koble arteriene og venene dine i tillegg til å lette utvekslingen av visse elementer mellom blod og vev.

Dette er grunnen til at vev som er veldig aktive, som muskler, lever og nyrer, har en overflod av kapillærer. Mindre metabolsk aktivt vev, for eksempel visse typer bindevev, har ikke så mange.

Les videre for å lære mer om funksjonen til kapillærene og forholdene som kan påvirke dem.

Hva er funksjonene til kapillærene?

Kapillærer kobler arteriesystemet - som inkluderer blodkarene som fører blod bort fra hjertet ditt - til venøs system. Det venøse systemet ditt inkluderer blodkarene som fører blod tilbake til hjertet ditt.

Utvekslingen av oksygen, næringsstoffer og avfall mellom blod og vev skjer også i kapillærene. Dette skjer gjennom to prosesser:

• Passiv diffusjon. Dette er bevegelsen av et stoff fra et område med høyere konsentrasjon til et område med lavere konsentrasjon.
• Pinocytose. Dette refererer til prosessen der kroppens celler aktivt tar inn små molekyler, som fett og proteiner.

Veggene i kapillærene består av et tynt cellelag som kalles endotel, som er omgitt av et annet tynt lag som kalles en kjellermembran.

Deres enkeltlags endotel-sammensetning, som varierer mellom de forskjellige typene kapillærer, og den omkringliggende kjellermembranen gjør kapillærene litt "lekkere" enn andre typer blodkar. Dette gjør at oksygen og andre molekyler lettere når kroppens celler.

I tillegg kan hvite blodlegemer fra immunforsvaret bruke kapillærer for å nå infeksjonssteder eller annen inflammatorisk skade.

Er det forskjellige typer kapillærer?

Det er tre typer kapillærer. Hver har en litt annen struktur som gjør det mulig å fungere på en unik måte.

Kontinuerlige kapillærer

Dette er de vanligste typene kapillærer. De inneholder små hull mellom endotelcellene som gjør det mulig for ting som gasser, vann, sukker (glukose) og noen hormoner å passere gjennom.

De kontinuerlige kapillærene i hjernen er imidlertid et unntak.

Disse kapillærene er en del av blod-hjerne-barrieren, som hjelper deg med å beskytte hjernen din ved bare å la de mest essensielle næringsstoffene krysse.

Derfor har de kontinuerlige kapillærene i dette området ingen hull mellom endotelcellene, og deres omkringliggende kjellermembran er også tykkere.

Fenestrerte kapillærer

Fenestrerte kapillærer er "lekkere" enn kontinuerlige kapillærer. De inneholder små porer, i tillegg til små hull mellom celler, i veggene som tillater utveksling av større molekyler.

Denne typen kapillær finnes i områder som krever mye utveksling mellom blod og vev. Eksempler på disse områdene inkluderer:

• tynntarmen, hvor næringsstoffer absorberes fra maten
• nyrene, der avfallsprodukter blir filtrert ut av blodet

Sinusformede kapillærer

Dette er den sjeldneste og "lekeste" typen kapillær. Sinusformede kapillærer tillater utveksling av store molekyler, til og med celler. De er i stand til å gjøre dette fordi de har mange større hull i kapillærveggen, i tillegg til porer og små hull. Den omkringliggende kjellermembranen er også ufullstendig med åpninger mange steder.

Disse typer kapillærer finnes i visse vev, inkludert de i leveren, milten og benmargen.

For eksempel, i benmargen, tillater disse kapillærene at nyproduserte blodceller kommer inn i blodet og begynner å sirkulere.

Hva skjer når kapillærer ikke fungerer som de skal?

Mens kapillærene er veldig små, kan alt uvanlig i funksjonen forårsake synlige symptomer eller til og med potensielt alvorlige medisinske tilstander.

Portvin flekker

Portvinflekker er en type fødselsmerke forårsaket av utvidelse av kapillærer i huden din. Denne utvidelsen får huden til å se rosa eller mørkerød ut og gir tilstanden navnet. Over tid kan de mørkere i fargen og tykne.

Selv om de ikke forsvinner alene, spres ikke portvinfletter til andre områder.

Portvinflekker krever vanligvis ikke behandling, selv om laserbehandling kan bidra til å gjøre dem lysere i fargen.

Petechiae

Petechiae er små, runde flekker som dukker opp på huden. De er vanligvis omtrent like store som et nålhode, kan ha rød eller lilla farge og er flate i huden. De skjer når kapillærer lekker blod inn i huden. De lysner ikke i farger når det påføres press over dem.

Petechiae er vanligvis et symptom på en underliggende tilstand, inkludert:

• smittsomme sykdommer, som skarlagensfeber, meningokokk sykdom og flekkfeber i Rocky Mountain
• traumer fra anstrengelse mens du kaster opp eller hoster
• leukemi
• skjørbuk
• lave blodplater

Noen medisiner, inkludert penicillin, kan også forårsake petechiae som en bivirkning.

Systemisk kapillærlekkasyndrom

Systemisk kapillærlekkasyndrom (SCLS) er en sjelden tilstand som ikke har en klar årsak. Men eksperter tror det kan være relatert til et stoff i blodet som skader kapillærveggene.

Personer med SCLS har gjentatte angrep der blodtrykket faller veldig raskt. Disse angrepene kan være alvorlige og krever akutt medisinsk hjelp.

Disse angrepene er vanligvis ledsaget av noen innledende advarselsskilt, inkludert:

• nesetetthet
• hoste
• kvalme
• hodepine
• magesmerter
• lyshet
• hevelse i armer og ben
• besvimelse

SCLS behandles vanligvis med medisiner som hjelper til med å forhindre at disse angrepene oppstår.

Arteriovenøs misdannelsessyndrom

Mennesker med arteriovenøs misdannelsessyndrom (AVM) har en unormal floke av arterier og vener som er koblet til hverandre uten kapillærer i mellom. Disse floker kan forekomme hvor som helst i kroppen, men finnes oftest i hjernen og ryggmargen.

Dette kan forårsake lesjoner som forstyrrer blodstrømmen og oksygenforsyningen. Disse lesjonene kan også forårsake blødning i det omkringliggende vevet.

AVM forårsaker vanligvis ikke symptomer, så det oppdages vanligvis bare mens du prøver å diagnostisere en annen tilstand. I noen tilfeller kan det imidlertid føre til:

• hodepine
• smerte
• svakhet
• problemer med visjon, tale eller bevegelse
• kramper

AVM er en sjelden tilstand som ofte er til stede ved fødselen. Behandling innebærer vanligvis kirurgisk fjerning eller lukking av AVM-lesjonen. Medisiner kan også bidra til å håndtere symptomer, for eksempel smerte eller hodepine.

Mikrocefali-kapillær misdannelsessyndrom

Mikrocefali-kapillær misdannelsessyndrom er en sjelden genetisk tilstand som starter før fødselen.

Mennesker med denne tilstanden har mindre hoder og hjerner. De har også utvidede kapillærer som øker blodstrømmen nær hudoverflaten, noe som kan forårsake rosa røde flekker på huden.

Ytterligere symptomer kan omfatte:

• alvorlige utviklingsforsinkelser
• kramper
• problemer med å spise
• uvanlige bevegelser
• tydelige ansiktsegenskaper, som kan omfatte en skrånende panne, rundt ansikt og uvanlig hårvekst
• langsommere vekst
• kortere eller mindre vekst
• finger- og tåavvik, inkludert veldig små eller fraværende negler

Mikrocefali-kapillær misdannelsessyndrom er forårsaket av en mutasjon i et spesifikt gen kalt STAMBP gen. Mutasjoner til dette genet kan føre til at celler dør under utvikling, og påvirker hele utviklingsprosessen.

Behandling av denne tilstanden kan innebære stimulering - spesielt gjennom lyd og berøring - avstivning for å opprettholde kroppsholdning, og krampestillende medisineringsterapi for behandling av anfall.

Bunnlinjen

Kapillærer er små blodkar som spiller en stor rolle for å lette utvekslingen av forskjellige stoffer mellom blodbanen og vevet. Det finnes flere typer kapillærer, hver med en litt annen struktur og funksjon.