En tanntransplantasjon er en prosedyre som utføres for å øke mengden bein i en del av kjeven der bein har gått tapt eller der det er behov for ekstra støtte.
Ben kan tas fra andre steder i kroppen og kirurgisk smeltet til eksisterende bein i kjeven. Noen ganger brukes syntetisk benmateriale.
Noen ganger er det nødvendig med et tannbeintransplantat hvis ytterligere prosedyrer, for eksempel tannimplantater, er nødvendige, eller hvis bentap påvirker helsen til nærliggende tannkjøtt og tenner.
Les videre for å lære hvordan tannbeintransplantater fungerer, hvordan prosedyren gjøres, og hvilke resultater du kan forvente av denne prosedyren.
Hva er egentlig en tanntransplantasjon?
Det er flere måter tanntransplantasjon kan utføres, men den grunnleggende prosedyren er den samme: En tannlege eller oral kirurg gjør et snitt i kjeven og grafer (fester) annet benmateriale til kjeven.
En tanntransplantasjon gjøres vanligvis hvis noen har mistet en eller flere voksentenner eller har tannkjøttsykdom. Begge disse tilstandene kan forårsake tap av bein i kjeven.
Den foretrukne tilnærmingen for tanntransplantasjon er å bruke ditt eget bein fra hofte, tibia eller baksiden av kjeven. Dette er kjent som et autograft. Autotransplantasjoner er vanligvis "gullstandarden", siden de øker beinstøtten i kjeven og fremmer raskere helbredelse og ny beindannelse.
Nedenfor er fire materialkilder for transplantatet, som hver har sine fordeler og risiko.
Typer tanntransplantasjoner
- Autotransplantasjoner. Dette innebærer bein fra din egen kropp, for eksempel fra hofte eller kjeve.
- Allografter. Dette transplantatet bruker bein fra en annen person, vanligvis en kadaver.
- Xenografts. Dette involverer bein fra en annen art, som en ku, gris eller korall.
- Alloplaster. Dette omhandler syntetisk materiale, slik som kalsiumfosfat eller kalsiumnatriumfosfosilikat (Bioglass).
En analyse fra 2019 bemerket at vi ennå ikke har bestemt ideelt materiale for gjenoppbygging av bein, men lovende beintransplantasjonsmaterialer ved bruk av celler, vekstfaktorer og genmodifiserende medisiner er i horisonten.
Hvem er en god kandidat for tanntransplantasjon?
Her er noen av de vanligste årsakene til at du kan trenge en tanntransplantasjon.
Implantater for manglende tenner
Mennesker som skal motta implantater i stedet for manglende tenner er vanlige kandidater for tanntransplantasjon.
Tannimplantater er kunstige røtter formet som skruer som er plassert i kjevebenet. En krone som samsvarer med nærliggende tenner blir deretter plassert på toppen av implantatet.
Bentransplantasjon er ofte nødvendig for å gi en sterk nok base for et implantat. I en 2016-studie av nesten 800 personer som fikk implantater, krevde mer enn halvparten av implantatstedene beintransplantasjon først.
Tanntap eller tannkjøttsykdom
Selv om du ikke mottar et implantat, kan det være nødvendig med tanntransplantasjon for å støtte en del av kjeven som har mistet bein på grunn av tanntap eller tannkjøttsykdom.
Beintap kan begynne å påvirke nærliggende tenner og tannkjøttvev. Å stabilisere kjeve med et beintransplantat kan bidra til å forhindre ytterligere bentap og de langsiktige helsekomplikasjonene som følger med det.
Hvis tannkjøttsykdom ikke håndteres effektivt, kan det føre til ytterligere tanntap og til og med hjertesykdom.
Bein tap
Andre kandidater for tanntransplantasjon inkluderer de hvis utseendet har blitt påvirket av bentap. Å miste beinmasse i kjeve kan føre til at ansiktet ser kortere ut enn før.
Hvis underkjevebenet mister beinmasse, kan det se ut til å stikke fremover. Uten sunn benstruktur under dem, kan leppene og musklene rundt dem endre seg. Huden i kjeveområdet kan virke mer krøllete.
Beintap i kjeve er mer vanlig blant eldre voksne, akkurat som oddsen for å utvikle bein-tynningstilstand osteoporose øker når du blir eldre.
Men en person i alle aldre som har blitt skadet i kjeven eller har opplevd problemer relatert til dårlig tannhygiene eller andre helseproblemer, for eksempel store infeksjoner, kan også trenge en tanntransplantasjon.
Hvor smertefullt er et tannbeintransplantat?
En tannbentransplantasjon som ikke involverer høsting av benmateriale fra pasientens egen kropp, er en relativt liten prosedyre.
Du vil bli bedøvet under prosedyren, så du vil ikke føle noen smerte før etter at anestesien er slitt. Deretter er smertene vanligvis tålelige med reseptfrie smertestillende midler de neste dagene.
Reseptbelagte smertestillende medisiner kan også være passende. Avhengig av hvor mye arbeid som gjøres, kan du oppleve noe ubehag i flere uker under utvinningen.
Men hvis du får benmateriale fra din egen kropp, kan utvinningen bli mer smertefull, ettersom kirurgi gjøres på to steder - for eksempel hofte og kjeve.
Mengden bein som høstes og deretter podes er vanligvis ganske liten, så ubehagstiden bør være kort.
Hvor mye koster tanntransplantasjon?
Kostnadene for en tannbentransplantasjon kan variere betydelig. Kompleksiteten i prosedyren og materialet som brukes er de to viktigste faktorene som påvirker kostnaden.
Når beintransplantasjonsmateriale kommer fra et kadaver, dyr eller syntetisk stoff, kan kostnadene variere mellom $ 400 og $ 1200. Hvis beinmateriale høstes fra din egen kropp, kan kostnadene hoppe til $ 2000 eller mer.
Mange forsikringsleverandører, inkludert Medicare, dekker ikke tanntransplantasjon i de fleste tilfeller.
Hvis legen din finner ut at prosedyren er medisinsk nødvendig, kan forsikringsselskapet dekke deler av prosedyren. Hvis podningen er av kosmetiske årsaker, er det lite sannsynlig at du får forsikringshjelp.
Hvordan forbereder jeg meg på en tanntransplantasjon?
Du trenger ikke gjøre mye for å forberede deg på en tanntransplantasjon. Her er en rask sjekkliste over hva du skal gjøre før prosedyren:
- Unngå å spise eller drikke noe 8 til 12 timer før prosedyren, avhengig av hvilken type anestesi du får.
- Ta kontakt med legen din om medisinene du bruker, spesielt blodfortynnere, noe som øker risikoen for blødningskomplikasjoner under operasjonen.
- Gjør ordninger for å komme hjem etterpå, ettersom du blir grogg etter prosedyren.
Hvordan gjøres tannbehandlingsprosedyren?
Slik gjør du det typiske tanntransplantasjon:
- Du vil få anestesi før prosedyren, og vitale tegn vil bli overvåket hele veien.
- Tannteknikeren vil rense det berørte området.
- Kirurgen vil gjøre et snitt i tannkjøttet for å skille det fra beinet der transplantatet skal plasseres.
- Kirurgen vil plassere benmaterialet mellom to seksjoner av bein som trenger å vokse sammen.
- Bentransplantatet er sikret med et oppløselig klebemateriale eller membran eller med spesielle skruer.
- Snittet blir deretter sydd for å begynne helbredelse.
Det er tre hovedtyper av tannbehandlinger. Hver og en er nyttig under forskjellige omstendigheter som påvirker kjeven.
Blokker beintransplantasjon
Ben er vanligvis tatt fra baksiden av kjevebenet, nær visdomstennene dine (eller der visdomstennene dine en gang var).
Dette gjøres vanligvis i tilfeller der det har vært betydelig bentap mot kjevefronten.
Sinusløft
Når bentap har skjedd nær de øvre molarene, slik at bihulene kan bevege seg ned, gjøres et beintransplantat for å gjenopprette stabiliteten i overkjeven, mens bihulene også flyttes tilbake til riktig posisjon.
Sokkelgraft
Beintransplantatet gjøres samtidig som en tann trekkes ut for å unngå bentap som ellers kan oppstå når tannen er fjernet.
Hvordan er utvinningen og etterbehandlingen av et tanntransplantasjon?
Etter en tanntransplantasjon vil du sannsynligvis forlate tannlegekontoret med gasbind pakket rundt snittet i munnen.
Du bør få instruksjoner om hvordan du bytter bandasje i løpet av det neste døgnet, og en resept på antibiotika for å forhindre infeksjon. Du kan også få resept på smertestillende midler.
Andre tips om postoperativ omsorg inkluderer:
- bruke ispakker for å redusere smerte og hevelse den første dagen eller to
- å spise myk, kjedelig mat de første dagene
- sove med hodet litt forhøyet den første natten eller to for å forhindre at blod smelter sammen på stedet for snittet
I løpet av den første gjenopprettingsperioden, bør du unngå:
- varme væsker, som kaffe eller suppe
- harde eller knasende matvarer, som nøtter
- enhver fysisk aktivitet, for eksempel kontaktsport, som kan sette snittet i fare
Etter en uke eller så bør den kjedelige smerten i kjeven din vike for mildt ubehag og føles som den forbedrer seg.
Kjeven din skal begynne å føles normal etter noen uker. Men det tar vanligvis noen måneder før kjeven din er sterk nok til å motta implantater.
Planlegg periodiske besøk til tannlegen din, inkludert minst en runde røntgenstråler, for å kontrollere helbredelsen i løpet av denne tiden.
Hva er bivirkningene av et tannbeintransplantat?
De vanligste bivirkningene av en tanntransplantasjon er smerter og hevelse.
Men disse kan holdes på et minimum med ispakker og reseptfrie smertestillende midler. Reseptbelagte medisiner kan være nødvendige for noen mennesker.
Andre normale bivirkninger inkluderer mindre blødninger og problemer med å tygge og snakke de første dagene.
Selv om denne prosedyren vanligvis er trygg og godt tolerert, er det alltid risiko.
Infeksjon er en bekymring for enhver kirurgisk prosedyre, så det er ekstremt viktig å ta hele antibiotikaforløpet. Andre uvanlige (men alvorlige) potensielle bivirkninger inkluderer:
- blodpropp
- nerveskade
- anestesikomplikasjoner
- avvisning av beintransplantatet
Når skal jeg oppsøke legen min?
En tanntransplantasjon er vanligvis en trygg og effektiv prosedyre. Men når komplikasjoner utvikler seg, kontakt legen din så snart som mulig. Tegn på problemer inkluderer:
- smerte som vedvarer eller forverres flere dager etter inngrepet
- rødhet og økt hevelse rundt tannkjøttet
- vedvarende prikking eller nummenhet
- et implantat som løsner, noe som indikerer at et tidligere beintransplantat mislyktes
Takeaway
Dentale beintransplantater gjøres for å forhindre langsiktige helseproblemer assosiert med tanntap og tannkjøttsykdom, samt for å gi tilstrekkelig benmateriale til å støtte tannimplantater.
Denne vanlige prosedyren er vanligvis trygg og godt tolerert, selv om det er risiko for bivirkninger og komplikasjoner.
Å følge legens veiledning under utvinning vil bidra til å minimere sjansene for problemer etter inngrepet og forbedre sjansen for å opprettholde god tannhelse i årene fremover.