Graviditet forårsaker alle typer smerter i kroppen din. Derfor er det ikke uvanlig å se mange av oss sportere den beryktede "hånden på korsryggen" -posisjonen.
Og mens leddsmerter kan oppstå hvor som helst eller starte når som helst under graviditeten, er det mer sannsynlig at det oppstår i visse områder og i andre og tredje trimester.
De gode nyhetene? Det er trygge og effektive måter å få lindring på.
Vanlige områder med leddsmerter under graviditet
Mens du kan føle smerte overalt, opplever visse områder av kroppen din mer leddsmerter under graviditeten.
- Sacroiliac / hofteleddsmerter. Sacroiliac (SI) leddene er plassert der korsbenet møter ilium. (Enkelt sagt: Leddene mellom halebenområdet og bekkenet.) Disse leddene spiller en avgjørende rolle for å støtte kroppsvekt og fordele den over bekkenet.
- Smerter i korsryggen eller korsryggen. Smerter i korsryggen eller korsryggen utløses av mykgjøring av leddbånd i bekkenområdet.
- Knesmerte. Noen opplever smerter i kneleddene fra vektøkning.
- Pubic symphysis / pelvic joint smerter. Du kan føle smerter i bekkenregionen i midten av kjønnsbenet, i korsryggen eller i perineumområdet. Dette kan føre til en mer alvorlig tilstand som kalles dysphysymphysis pubis.
Årsaker til leddsmerter under graviditet
Ifølge Carolyn Cokes, MD, en OB-GYN ved Mercy Medical Center, er leddsmerter under graviditet en kombinasjon av flere faktorer, inkludert:
- ligamentavslapping på grunn av hormonet relaxin
- økt vekt på underekstremitetene
- posturale skift som oppstår for å imøtekomme graviditeten,
Her er noen av de vanligste årsakene til leddsmerter under graviditet.
Voksende livmor
I følge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), når livmoren din utvides, forskyver den tyngdepunktet ditt mens det også strekker seg ut og svekker magemusklene.
I tillegg sier G. Thomas Ruiz, MD, en OB-GYN-leder ved MemorialCare Orange Coast Medical Center, at dette skiftet i tyngdepunktet ditt skaper stress og korsryggsmerter på et annet sted enn du ville lagt merke til før graviditet.
Vektøkning
Vektøkning skjer ikke bare i magen. Når livmoren din utvides, gjør det også andre deler av kroppen din. Å få vekt, spesielt rundt hoftene, legger mer stress på bein og ledd, og forårsaker smerte i de områdene når du sover, sitter eller går. (Du vet, i utgangspunktet gjør hva som helst.)
Graviditetshormoner
De viktigste årsakene til smerte eller mykning av leddbåndene skyldes graviditetshormonene relaxin og progesteron. Relaxin er et hormon som kroppen din frigjør under graviditet, noe som forårsaker en økning i ledbåndsløshet (oversettelse: løse leddbånd).
Når dette skjer, mister noen ledd normal stabilitet, noe som får dem til å føle seg løs når de utfører daglige aktiviteter.
For eksempel kan du oppleve ryggsmerter når kroppen din frigjør relaxin for å utvide bekkenet. Dette fører til at SI-leddene blir mer elastiske, noe som fører til smerter i det området.
Ruiz sier at mykningen til bekkenbåndene muliggjør en forskyvning av bekkenbåndet slik at en baby kan passere gjennom fødselskanalen.
Holdningsproblemer
Å bære ekstra vekt foran kroppen din vil endre holdning. Når babyen vokser, vil du legge merke til en omfordeling av vekten rundt magen din. Dette kan føre til smerter i hoftene og korsryggen.
I tillegg kan omsorg for et barn som fremdeles rir på hoften føre til holdningsproblemer som fører til leddsmerter i hofter og korsrygg.
Andre forhold
Cokes sier mindre vanlig - men mer bekymringsfullt - er ting som pubic symphysis diastasis. "Når dette skjer, skiller kjønnsbenet seg enten under graviditet eller under fødsel, noe som kan forårsake betydelig smerte, samt vanskeligheter med å gå," sier hun.
Lindrer leddsmerter under graviditet
Ledsmerter er de verste, spesielt under graviditet. Men den gode nyheten er at det er flere trygge måter å finne lettelse på.
Rett posturale dysfunksjoner
Heather Jeffcoat, DPT, eier av Femina Physical Therapy, sier det er to steder å starte:
- korrigere postural dysfunksjon for å redusere belastningen på leddene
- sikre tilstrekkelig fleksibilitet og styrke rundt de berørte leddene
Utover postural korreksjon, anbefaler hun også å se på hvilke ledd som er under belastning og å utvikle et rehabiliteringsprogram som er spesifikt for dine behov.
Bruk magebånd
Cokes foreslår å bære et magebånd, som starter i midten til slutten av tredje trimester, for å støtte magen. "Dette kan bidra til å lindre smerter i korsryggen, samt runde ledbåndssmerter, som ikke nødvendigvis er fellesrelaterte, men som også er en vanlig klage," sier hun.
Runde ledbåndssmerter skjer når leddbånd som støtter livmoren. Dette kan forårsake intens smerte i underlivet eller hofteområdet.
Trene regelmessig
Å utføre regelmessig trening under graviditeten kan hjelpe deg å holde deg i form, holde musklene sterke og lindre leddsmerter.
"Jo mer du beveger deg gjennom hele svangerskapet, jo mindre smerter vil du oppleve," sier Cokes. For alle typer leddsmerter anbefaler hun prenatal yoga, prenatal pilates og svømming, spesielt siden du kan gjøre alle tre treningsformene gjennom graviditeten.
Endre søvnposisjon
Hvis korsryggen gir smerter, anbefaler Cokes å sove på siden med en pute mellom bena.
Påfør varme på området
Varme bad med Epsom-salter kan gi litt avlastning, det samme kan en varmepute plassert på hofter, knær eller korsrygg (ikke påfør varme direkte på gravid mage).
Cola minner også om å være forsiktig så du ikke brenner deg med en varmepute. Hun liker å bruke risfylte flanellposer som du varmer opp i mikrobølgeovnen, siden de danner hvilken kroppsdel som har smerter.
Få en prenatal massasje
Å få en mild prenatal massasje kan bidra til å lindre muskelsmerter forårsaket av leddsmerter. Ideelt sett bør du søke etter en massasjeterapeut som er opplært i prenatal massasje.
Tenk på reseptfrie smertestillende midler
Legen din kan anbefale kortvarig bruk av OTC-medisin som paracetamol for å håndtere leddsmerter under graviditet.
Ruiz sier imidlertid at du ikke bør bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) som ibuprofen eller naproxen i løpet av tredje trimester fordi det kan ha en negativ effekt på babyen din.
Rådfør deg alltid med legen din før du tar OTC-medisiner eller medisiner under graviditet.
Treningstips for å forhindre leddsmerter under graviditet
Å designe en graviditetstrening basert på trimester og maksimale relaxinnivåer er en utmerket måte å håndtere leddsmerter på.
Tips om trening i første trimester
I løpet av første trimester sier Jeffcoat at den første relaxin-toppen oppstår rundt 8–12 uker, noe som gjør dette til en spesielt sårbar periode for en gravid persons ledd og leddbånd som støtter dem. For å hjelpe, sier hun at styrke- og kardioøvelser bør gjøres på en kontrollert måte som unngår hyperextensjon i leddene for å redusere risikoen for skade.
Hun anbefaler også å forberede kroppen din for posturale forandringer, og begynner med bekkenbunn og forsterkning av dyp kjerne. Første trimester er et ideelt tidspunkt å lære å gjøre en bekkenstøtte, som du vil bruke før du utfører trening gjennom hele graviditeten.
- Legg deg på ryggen med knærne bøyd og føttene flatt på bakken, omtrent hoftebredde fra hverandre. Plasser bekkenet og korsryggen i en "nøytral" stilling. For å finne nøytral posisjon, sørg for at du hviler på baksiden av bekkenet for å skape en veldig liten plass i korsryggen (ryggen skal ikke presses i gulvet).
- Pust inn for å forberede deg, pust ut og utfør en Kegel.
- Trekk den nedre magesekken litt inn med Kegel. Pust inn og slapp av abs og bekkenbunnen. Pust ut og gjenta sammentrekningen.
Andre trimester treningstips
Posturale endringer som oppstår under graviditet kan være en medvirkende årsak til leddsmerter under graviditet. Jeffcoat sier at dette vil være mer merkbart i løpet av andre trimester.
"Hvis du bygger av kjerneforsterkningen i første trimester (bekkenavstivning), kan du legge til funksjonelle bevegelser som knebøy for bena og rader for armene," sier hun.
Tredje trimester treningstips
I tredje trimester sier Jeffcoat at fokuset er på å øke funksjonell styrke for å hjelpe med kravene fra morskap og opprettholde styrke og kondisjon som er spesifikke for målene etter fødselen. Kjernestyrke er alltid en pilar i denne planen.
"Ettersom relaxins andre topp forekommer senere i denne trimesteren, vil det å unngå aktiviteter som forårsaker en skjærkraft ved kjønnssymfyseleddet redusere eller bidra til å unngå smerter i dette området," forklarer hun.
Gjør dette ved å holde vekten jevnt fordelt over begge føttene. Ingen lenning på ett ben som stikker hoften ut, og ingen kryssing av bena.
Når skal du snakke med legen din
Mens leddsmerter under graviditet er normalt, kan det være lurt å snakke med legen din dersom smertene:
- intensiveres
- hindrer deg i å gjøre vanlige aktiviteter
- fører til andre symptomer
Men selv om smertene ikke er sterke, er det fortsatt en god ide å ta den opp ved neste avtale. De kan hjelpe til med å brainstorme måter å redusere smertene på og muligens forhindre at det skjer i utgangspunktet.
