Hvis du lever med revmatoid artritt (RA), kan din primærlege overvåke mange av dine daglige helsebehov. For mer omfattende vurdering og behandling, kan du imidlertid trenge å gå til en revmatolog.
Hva er en revmatolog?
Revmatologer er leger - internister eller barneleger - som får spesiell opplæring i diagnostisering og behandling av muskuloskeletalsykdom og systemiske autoimmune tilstander som RA.
Disse tilstandene er kjent som revmatiske sykdommer, og kan forårsake smerte, hevelse, stivhet og misdannelser i:
- ledd
- bein
- støttende muskler
Hva slags opplæring har revmatologer?
Å bli revmatolog krever å ha fullført 4 års medisinstudiet, hvor de får opplæring som lege eller osteopat. Det er etterfulgt av tre år som medisinsk beboer som spesialiserer seg på indremedisin, barnelege eller begge deler.
For å fullføre sin formelle utdannelse tilbringer en revmatolog 2 til 3 år i et revmatologisk fellesskap, og lærer om kroniske muskuloskeletale og autoimmune tilstander og hvordan de skal behandles.
Når de har fullført stipendiet, må revmatologen bestå en sertifiseringseksamen administrert av American Board of Internal Medicine.
Revmatologer må ta en resertifiseringseksamen hvert 10. år. De er også pålagt å ta videreutdanningskurs for å beholde styresertifiseringen.
Hva behandler revmatologer?
En revmatolog kan behandle noen av de mer enn 100 kjente revmatiske sykdommene og muskuloskeletale tilstander og skader, inkludert:
- leddgikt
- slitasjegikt
- lidelser i muskuloskeletale smerter
- osteoporose
- gikt
- myositis
- fibromyalgi
- senebetennelse
- vaskulitt
- ryggsmerte
- muskelbelastninger
- lupus
- antifosfolipidsyndrom
- sklerodermi
- andre autoimmune lidelser
En revmatolog vil samle din komplette medisinske historie og familiehistorie, utføre en fysisk undersøkelse og kjøre visse typer testing.
Revmatologer tester ofte mennesker for tilstedeværelse av overdreven antistoffproduksjon for mistanke om autoimmune lidelser. For å vurdere muskuloskeletale problemer kan de bestille:
- Røntgen
- ultralyd
- CT-skanning
- MR-skanning
All denne informasjonen hjelper dem til å samarbeide med deg om å utvikle riktig behandlingsplan for deg.
Behandlingen kan omfatte:
- medisiner
- injeksjoner i ledd eller sener for å redusere betennelse
- henvisning til andre spesialister, som en fysioterapeut
Revmatologer kan også snakke med deg om:
- mestringsmekanismer for å leve med forhold som RA
- måter å forhindre funksjonshemming eller gjenvinne funksjon
- hvordan du kan forbedre livskvaliteten din
Når bør du oppsøke revmatolog?
Muskel- og leddsmerter er ikke uvanlig, men hvis du har smerter som varer i mer enn noen få dager, besøk din primærlege.
Legen din kan vurdere om du opplever midlertidig smerte fra en skade eller andre inflammatoriske årsaker, eller om det kan være involvert en underliggende revmatisk tilstand som krever henvisning til revmatolog.
Hvis smertene du opplever blir verre over kort tid, er det en god indikator på at du bør oppsøke revmatolog.
På samme måte, hvis symptomene dine avtar ved første behandling, som smertestillende medisiner, men kommer tilbake når behandlingen stopper, kan det være på tide å oppsøke en spesialist.
Det kan være lurt å planlegge en avtale med en revmatolog hvis du:
- opplever smerter i flere ledd
- har nye leddsmerter som ikke er relatert til kjent skade
- har leddsmerter eller muskelsmerter ledsaget av feber, tretthet, utslett, morgenstivhet eller brystsmerter
- har muskelsmerter med eller uten andre symptomer
- er over 50 år og har gjentatte hodepine eller muskelsmerter
Mange revmatiske tilstander er arvelige, så du bør også informere legen din og revmatologen om du har noen familiehistorie med autoimmun eller revmatisk sykdom.
Hvis du har vedvarende smerter i ledd, bein eller muskler, må du ikke utsette behandlingen. Leddstivhet som varer mer enn 30 minutter, spesielt hvis det er verre om morgenen etter lange perioder med inaktivitet, eller hevelse i leddene, bør også umiddelbart vurderes av en lege.
Revmatiske sykdommer kan føre til permanent skade over tid hvis de ikke behandles i tide. Resultatene forbedres når disse tilstandene blir behandlet tidligere, selv for kroniske og progressive sykdommer.
Hva er forskjellen mellom en revmatolog og en ortopedist
Revmatologer og ortopeder behandler begge revmatiske sykdommer, men på forskjellige måter.
Generelt behandler revmatologer revmatiske sykdommer med ikke-kirurgiske inngrep, mens ortopeder utfører operasjoner for å forbedre funksjon og livskvalitet.
Det kan være lurt å se en ortopedlege hvis du:
- har leddsmerter eller muskuloskeletalsmerter relatert til en skade
- har smerter i hofte eller kne som blir verre når du legger vekt på disse leddene
- har alvorlige leddsmerter som forstyrrer ditt daglige liv
- har moderat eller avansert leddgikt i hoftene eller knærne
- har leddsmerter som ikke har svart på tidligere behandling
- trenger en felles utskiftning
En god tommelfingerregel: Med mindre du har fått en traumatisk skade som krever kirurgi, må du oppsøke revmatolog før du oppsøker en ortoped.
Takeaway
Revmatologer spesialiserer seg i behandling av RA og andre revmatiske tilstander. De får omfattende opplæring og utdannelse for å vurdere og behandle mennesker med disse forholdene. De kan også tilby rådgivning for hvordan man skal takle sykdommer som RA.
Du bør oppsøke revmatolog hvis du har kroniske leddsmerter eller muskuloskeletale smerter som ikke forsvinner av seg selv eller som oppstår igjen etter kortvarig behandling.
Din primærlege kan henvise deg til en revmatolog. Personer med revmatiske sykdommer ser revmatologer for behandling i stedet for ortopeder, med mindre de har en akutt skade som krever kirurgi eller en kronisk tilstand som ikke reagerer på ikke-kirurgisk behandling.