Hidradenitis suppurativa (HS) er en sykdom som forårsaker hovne, smertefulle støt på huden. Mesteparten av tiden vises disse støtene i nærheten av hårsekkene og svettekjertlene, spesielt i områder der huden gnides mot huden, som under armhulene eller på de indre lårene.
For en liten mengde mennesker med HS vises støtene i ansiktet. HS i ansiktet kan påvirke utseendet ditt, spesielt hvis du har mange støt eller de er veldig store.
Klumpene kan bli hovne og smertefulle ettersom pus bygger seg inn i dem. Hvis du ikke får behandling for støtene, kan de stivne og danne tykke arr og tunneler under huden din.
HS ser ut som kviser, og de to forholdene oppstår ofte sammen. Begge starter fra betennelse i hårsekkene. En måte å se forskjellen på er at HS danner taulignende arr på huden, mens kviser ikke gjør det.
Årsaker
Legene vet ikke nøyaktig hva som forårsaker HS. Det starter i hårsekkene dine, som er de små sekkene under huden der håret vokser.
Folliklene, og noen ganger i nærheten svettekjertler, blir blokkert. Olje og bakterier bygger seg opp inne, forårsaker hevelse og noen ganger en lekker væske som lukter vondt.
Hormoner kan spille en rolle i HS siden det ofte utvikler seg etter puberteten. Et overaktivt immunsystem kan også være involvert.
Visse faktorer gjør at du er mer sannsynlig å få HS eller forverre sykdommen, inkludert:
- røyking
- gener
- å være overvektig
- tar stoffet litium, som behandler bipolar lidelse
Personer med Crohns sykdom og polycystisk ovariesyndrom er mer sannsynlig å få HS enn personer som ikke har disse tilstandene.
HS har ikke noe med hygiene å gjøre. Du kan ha veldig god personlig hygiene og fremdeles utvikle den. HS sprer seg heller ikke fra person til person.
Behandling
Legen din vil basere HS-behandlingen din på alvorlighetsgraden av utbruddene dine, og hvor du har dem på kroppen din. Noen behandlinger fungerer på hele kroppen din, mens andre fokuserer på å rydde opp i ansiktet ditt.
Hvis du ikke allerede har hudlege, kan Healthline FindCare-verktøyet hjelpe deg med å finne en lege i ditt område.
En reseptfri akne medisinering eller vask kan være nok til å fjerne mild HS i ansiktet. Bruk av en antiseptisk vask som 4 prosent klorheksidin glukonat hver dag kan også bidra til å lindre støtene.
For isolerte støt, legg en varm, våt vaskeklut på dem og hold i omtrent 10 minutter av gangen. Eller du kan suge en tepose i kokende vann i fem minutter, fjerne den fra vannet, og når den er kald nok til å berøre, plasserer du den på humper i 10-minutters intervaller.
For mer utbredt eller alvorlig kviser, kan legen din anbefale en av disse medisinene:
- Antibiotika. Disse medisinene dreper bakteriene i huden din som forårsaker hevelse og infeksjoner. Antibiotika kan stoppe utbruddene du har fra å bli verre, og forhindre at nye starter.
- NSAIDs. Produkter som ibuprofen (Advil, Motrin) og aspirin kan hjelpe med smerter og hevelse i HS.
- Kortikosteroidpiller. Steroidpiller piller ned hevelse og forhindrer at nye støt dannes. Likevel kan de forårsake ubehagelige bivirkninger som vektøkning, svake bein og humørsvingninger.
I noen tilfeller kan legen din anbefale bruk av off-label behandlinger for HS. Off-label narkotikabruk betyr at et medikament som er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for ett formål, brukes til et annet formål som ikke er godkjent.
Off-label behandlinger for HS kan omfatte:
- Retinoider. Isotretinoin (Absorica, Claravis, andre) og acitretin (Soriatane) er veldig sterke vitamin A-baserte medisiner. De behandler kviser også og kan være nyttige hvis du har begge forholdene. Du kan ikke ta disse medisinene hvis du er gravid fordi de øker risikoen for fødselsskader.
- Metformin. Dette diabetesmedikamentet behandler mennesker som har både HS og en klynge av risikofaktorer som kalles metabolsk syndrom.
- Hormonbehandling. Endring av hormonnivåer kan utløse HS-utbrudd. Å ta p-piller eller blodtrykksmedisinen spironolakton (Aldactone) kan bidra til å regulere hormonnivået for å kontrollere utbrudd.
- Metotreksat. Dette kreftmedikamentet hjelper til med å regulere immunforsvaret. Det kan være nyttig i alvorlige tilfeller av HS.
- Biologics. Adalimumab (Humira) og infliximab (Remicade) beroliger den overaktive immunresponsen som bidrar til HS-symptomer. Du får disse stoffene ved injeksjon. Fordi biologiske stoffer er kraftige stoffer, får du dem bare hvis HS er alvorlig og ikke har blitt bedre med andre behandlinger.
Hvis du har en veldig stor vekst, kan legen din injisere kortikosteroider for å redusere hevelsen og redusere smerte.
Leger bruker noen ganger strålebehandling for å behandle alvorlig HS i ansiktet og andre områder av kroppen. Stråling kan være et alternativ hvis andre behandlinger ikke har fungert.
Svært alvorlige kviser kan kreve kirurgisk inngrep. Legen din kan tømme store støt, eller bruke en laser for å fjerne dem.
Produkter å unngå
Visse matvarer og andre produkter kan gjøre HS-symptomene verre. Spør legen din om du bør vurdere å kutte disse elementene fra din daglige rutine:
- Sigaretter. I tillegg til de mange andre skadelige effektene på helsen din, utløser røyking og forverrer HS-utbrudd.
- Barberhøvel. Barbering kan irritere huden i områder der du har HS-støt. Spør hudlege om hvordan du fjerner ansiktshår uten å forårsake flere kviser.
- Meieriprodukter. Melk, ost, iskrem og andre meieriprodukter øker nivået av hormonet insulin i kroppen din. Når insulinnivået er høyt, produserer du mer av kjønnshormonene som forverrer HS.
- Ølgjær.Denne levende, aktive ingrediensen hjelper til med å gjære øl og få brød og andre bakevarer til å stige. I en liten studie av 12 personer som lever med HS, forbedret hudlesjonene i HS ved å kutte ut disse matvarene.
- Søtsaker. Å kutte ut kilder til tilsatt sukker, som godteri og kaker, kan senke insulinnivået nok til å forbedre HS-symptomene.
Outlook
HS er en kronisk tilstand. Du kan fortsette å ha breakouts gjennom hele livet. Selv om det ikke er noen kur, kan du starte en behandling så snart du kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.
Å administrere HS er viktig. Uten behandling kan tilstanden påvirke utseendet ditt, spesielt når det er i ansiktet ditt. Hvis du føler deg deprimert på grunn av måten HS får deg til å se eller føle deg, snakk med hudlege og oppsøk hjelp fra en mental helsepersonell.
